С нарастващата честота и интензитет на горещите вълни, предизвикани от климатичните промени, медицинските специалисти обръщат внимание на един често подценяван фактор: взаимодействието между високите температури и някои от най-широко използваните лекарства.
Нови анализи показват, че медикаменти за психични разстройства, високо кръвно налягане и сърдечни заболявания могат да нарушат естествените механизми за охлаждане на организма и да увеличат риска от топлинни заболявания.
Медикаменти за психични заболявания
Много от медикаментите, използвани за лечение на депресия, тревожност, биполярно разстройство и СДВХ (Синдром на дефицит на внимание и хиперактивност), въздействат върху хипоталамуса - центъра в мозъка, който регулира телесната температура.
При нормални условия хипоталамусът активира процеси като изпотяване, намаляване на физическата активност и забавяне на метаболизма, за да предпази организма от прегряване. Някои лекарства обаче променят тези реакции.
Източник: iStock
Приемът на антипсихотици пречи на охлаждането на организма
Най-разпространените антидепресанти повишават нивата на серотонин, което може да доведе до прекомерно изпотяване. Това засяга приблизително един на всеки пет пациенти и увеличава риска от дехидратация и загуба на електролити, особено при високи температури.
Трицикличните антидепресанти също могат да предизвикат проблеми: при някои хора усилват изпотяването, а при други го потискат. Потиснатото изпотяване е особено опасно, защото ограничава способността на организма да освобождава топлина.
Антипсихотиците, използвани при шизофрения и биполярно разстройство, блокират допаминовите рецептори в хипоталамуса и пречат на нормалните охлаждащи реакции. Изследвания на предишни горещи вълни показват повишена смъртност сред хората, приемащи подобни медикаменти. Стимулантите за СДВХ, като метилфенидат, увеличават производството на топлина и свиват кръвоносните съдове, което допълнително затруднява охлаждането.
Източник: iStock
Горещините се понасят различно и заради различните медикаменти, които приемаме
Лекарства за кръвно налягане и сърце
Група медикаменти, широко използвани при хипертония и сърдечни заболявания, също повишава чувствителността към горещини. Диуретиците, ACE инхибиторите и сартаните могат да доведат до електролитни нарушения, а последните два типа влияят и върху хормоните, които регулират жаждата. Това увеличава риска от тежка дехидратация, която може да доведе до бъбречна недостатъчност или сърдечни усложнения.
Бета блокерите ограничават притока на кръв към кожата, което затруднява отделянето на топлина. Според специалисти комбинацията от няколко медикамента допълнително увеличава риска, особено при възрастни хора, които по-често приемат множество лекарства и са по-уязвими към топлинни заболявания.
Изследване сред пациенти над 65 години в САЩ показва, че дори умерени летни температури могат да доведат до повече хоспитализации при хора, приемащи диуретици, антипсихотици, бета блокери, стимуланти и антихипертензивни лекарства.
Източник: iStock
Лекарствата за кръвно променят как усещаме температурата навън
Други фактори
Хора, изложени на високи температури заради професията си, които живеят в райони с малко зеленина или без достъп до климатизация, са особено уязвими. Урбанизираните зони с много бетон и асфалт задържат топлина и създават т.нар. "градски топлинни острови", които допълнително натоварват организма.
Медицински специалисти подчертават, че симптоми като обърканост, промени в поведението, силно изтощение или необичайно изпотяване могат да бъдат признак за топлинен удар - състояние, което изисква незабавна медицинска помощ.
Всичко това обаче не означава, че пациентите не бива да спират медикаментите си без консултация със специалист. Вместо това е необходимо по-добро обучение и информираност - както сред медицинските екипи, така и сред хората, които приемат подобни лекарства, допълват ВВС.
